Si quieres cambiar tu seguro de salud a otra compañía tienes que tener en cuenta varios factores, como son el plazo para solicitar la baja con tu actual seguro, las coberturas y prestaciones que nos ofrece la nueva compañía, así como los periodos de carencias que te podrían aplicar.
¿Cuándo
podemos cambiar nuestro seguro de salud?
La ley del contrato del seguro, que rige también el seguro de salud, establece que la duración de los contratos de seguros será de un año. La razón es evitar fraudes y abusos, y poder garantizar las coberturas y servicios médicos que se contratan con la compañía. Lo más habitual, es el vencimiento a 31 de diciembre, es decir el vencimiento a año natural. Recientemente se ha modificado la ley, la compañía comunica al cliente con 2 meses de antelación la actualización de la prima del nuevo año, y se ha incluido una modificación favoreciendo al cliente, que comunicará a la compañía si existe algún cambio un mes antes de su renovación. Por tanto, deberemos comprobar cuál es la fecha de vencimiento de nuestro seguro, independientemente del mes en el que hicimos la contratación. Si no comunicamos la decisión de cancelar nuestro seguro con al menos un mes de antelación, se renovará tácitamente, ya que está regulado de esta forma por parte de las aseguradoras.
No obstante,
existen situaciones que permiten su cancelación en supuestos excepcionales,
como el fallecimiento, estar en situación de desempleo o trasladar nuestra
residencia a otro país, siempre que aportamos la documentación necesaria para
acreditar dicha situación.
¿Cómo
gestionar la baja de nuestro seguro?
Lo
primero que debemos hacer es contactar con nuestra compañía de seguros para que
nos indique los trámites y requisitos para solicitar la cancelación de nuestra
póliza. La mayoría de las compañías solicitan esta petición por escrito, lo
cual es recomendable para el cliente, y así poder justificar su intención. Te
recomendamos que si es posible te dirijas a tu oficina más cercana y que
solicites un impreso específico de solicitud de baja de tu seguro, ya que si lo
hacer por e-mail o fax puede ser que por algún problema técnico no lo reciba tu
compañía.
Es muy importante recordar que el hecho de devolver los recibos no implica la cancelación de la póliza de tu seguro de salud y generaría recibos impagados. Por tanto, la compañía puede reclamarte las cantidades no satisfechas judicialmente. Además, si en el futuro quisieras contratar de nuevo un seguro de salud con la misma compañía podrías tener dificultades si la causa de la baja ha sido la morosidad.
¿Qué
son las carencias?
Las
carencias (término diferente a las «preexistencias») son el periodo que
transcurre desde la fecha de alta de la póliza y el día en que se pueden
solicitar determinadas pruebas, generalmente pruebas de alto diagnóstico,
hospitalizaciones e intervenciones quirúrgicas. Las compañías de seguros exigen
que el asegurado lleve cierto periodo para acceder a estos servicios. Por
ejemplo, para una resonancia es habitual que el periodo de carencia sea de tres
meses, y que se incremente cuando se trate de hospitalizaciones e
intervenciones quirúrgicas. Suelen ser pruebas y servicios de alto coste
económico. Estos plazos tratan de evitar el fraude y que se realicen altas
cuando surge la necesidad para solicitar la baja una vez finalizada dicha
necesidad. Si bien es cierto, que hay modalidades de seguros específicas como
los seguros colectivos que pueden tener suprimidas las carencias.
La
mayor parte de las compañías de seguros suelen contemplar la posibilidad de
eliminar estos períodos de carencias cuando el asegurado proviene de otra
compañía de seguros. Para ello, lo habitual es que exijan que se solapen ambos
seguros, que la nueva alta se produzca el día inmediatamente posterior a la
baja de la anterior compañía. Por tanto, si provienes de otra compañía es
importante que lo comuniques a la nueva compañía para que te informen de la
posibilidad de eliminación de este periodo de carencia, y te asesoren si
existen preexistencias o patología previa, ya que como cliente estas obligado a
comunicar a la nueva compañía al realizar el cuestionario de salud necesario
para la formalización del contrato de tu nuevo seguro de salud. Es importante
contactar con un mediador especializado y acudir a tu agente para que te asesore
en algo tan importante como es tu salud, la de tu familia y la de tu empresa.
¿Qué
prestaciones y coberturas nos ofrece la nueva compañía?
Es muy importante que la nueva compañía nos informe con detalle y precisión de las coberturas que nos ofrece, ya que no todos los seguros de salud son iguales, las coberturas pueden ser básicas, completas o de reembolso, y hay una gran diferencia en el mercado en cuanto servicios y prestaciones. Cuando surge una enfermedad en el seno de la familia es una situación delicada y difícil, necesitamos tener la tranquilidad de que nuestro seguro nos ofrece una cobertura con los mejores profesionales y hospitales a nuestro servicio. En un seguro personal, como es un seguro de salud, la cuota o prima mensual que pagamos tan sólo es orientativa y lo importante es saber si el seguro contratado responde a nuestras necesidades. Es importante contactar con un mediador especializado, un profesional que te asesore en algo tan importante como es tu salud y la de los tuyos o tu pyme o empresa. A veces un precio más bajo supone un recorte de coberturas o un cuadro m con menos hospitales y facultativos dónde poder acudir, por eso es importante contar con un asesoramiento profesional de un experto en seguros de salud.
Es importante
que analizar los siguientes datos:
Tipo de seguro: Básico (sin hospitalización ni intervenciones quirúrgicas) /
Completo, Con / Sin Copago, Con reembolso de gastos, dental, etc
Cuadro
médico: Médicos, especialistas, Centros de
asistencia,
Período de Carencias: la mayor parte de las Compañías contemplan la posibilidad de eliminar el período de carencias cuando provenimos de otra compañía. De esta forma, tendremos los mismos servicios sanitarios que ya tenemos en nuestra actual compañía desde el primer día.
Si tienes dudas de las coberturas, carencias o especialistas puedes ponerte en contacto con nosotros y estaremos encantados de ayudarte